張旭陽教授不孕症暨試管嬰兒中心   Center for Reproductive Medicine
主題:排卵3-2

基礎體溫表既然不能預知排卵日,為什麼需要量基礎體溫表呢
基礎體溫表雖然不是用來預知排卵日,但是仍然有其用途:(一)由低溫期與高溫期,可以知道是否有排卵。(二)不排卵,單相形態的基礎體溫表,用排卵藥物治療後,若呈現雙相形態,則可以知道已經有排卵了。(三)可以知道排卵期「大約」是那幾天。在這幾天內,兩天行房一次,就可以碰上排卵日了;這樣行房,懷孕機率最高了。但是請注意,如果您想用基礎體溫表來找「特定」的排卵日才行房,會弄得您不知道該那一天行房了,因為您根本無法預期特定的排卵日。(四)高溫期過短(小於十天),表示有嚴重的黃體期不足,應予以治療。
 
需要一直量基礎體溫表嗎
量基礎體溫表,非常不方便,而且造成很大的心理壓力,應該盡量不要每個月、每天量。量了一、二個月的基礎體溫後,若是有正常雙相變化,可以不必繼續量。偶爾異常的體溫表,也不必被嚇的每天量,因為人不是機器,偶而會有排卵與體溫異常的時候,這也不是不孕的原因。月經規則而且乳房會隨著月經有周期性脹消的人,表示有排卵,不一定得量基礎體溫表。但是,不排卵(單相體溫表)與嚴重黃體素不足(高溫期小於十天)的病人,在接受治療期間,應該量基礎體溫表,由此可知道是否已經改善了。
 
是否可用超音波來找排卵日
門診時常有病人要求照超音波掃描,以預知是那一天排卵。事實上,超音波並無法預知排卵日是那一天,因為排卵時,濾泡(卵泡)的大小,每個人、每個月都不一定。由1.7公分 至2.7公分 ,都可能會排卵,而1.7公分 與2.7公分 之間,大約相差五天。超音波測排卵的功能應是:(一)知道有沒有濾泡在長大。(二)有幾個濾泡在長大。(三)濾泡在那邊的卵巢長大。(四)是否「接近」排卵。請注意,是「接近」,不是「預知」那一天排卵。(五)以上功能不建議在一般不孕症的病人,而是應用在必要的病人,例如因為不排卵造成的不孕症,且正使用排卵刺激藥物時,作為用藥反應與判斷的參考,或是配合人工授精、試管嬰兒治療時使用。
 
驗血,小便,或是唾液來找排卵日準嗎
驗血中或是小便中黃體化激素高峰,可以相當準確預估排卵日。當驗出血或尿中黃體化激素高峰時,通常次日為排卵日;少數為當日或兩日後。因為驗小便比較方便,各藥房均售有試劑,需要者也可以自行檢驗,但是因為每個月需花錢,對於月經規則、基礎體溫表顯示排卵正常的病人,並不需要使用。至於唾液在排卵前,經乾燥後,以顯微鏡觀查,可以看到羊齒狀的結晶物;但因為會受到許多因素影響,所以較不準確。


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