多年前我收到一张卡片，写着：“旭阳医师您好：去年在您的努力下，让我太太顺利怀了双胞胎。如今满月，健康平安，心中无限感激与谢意。您对二子塑造之恩，铭感在心，特以您之名为二子取名，X旭、X阳，此名将伴随一生，由衷感激”。我时时都会收到病人的谢卡，每一张都诚意感人，让我心中涌起感动、欣慰；但收到这张卡片时，我真的一时愣住了，从来没有想过身为试管婴儿医师，会受到病人如此的肯定和感激；当时交杂了意外、感动、惭愧、也期许自己要作的更好，复杂的情绪一时全涌上来。

回想自从1978年诞生全球第一位试管婴儿以来，此一新科技迅速风起云涌，技术日益精进，彻底改变了不孕症治疗的面貌。很快的于1981年美国也诞生了全美第一位试管婴儿。我个人于1985年赴美国从事试管婴儿研究，师事全球第一位试管婴儿华人医师黄国恩教授。1986年回国加入长庚医院，担任妇产科主治医师。1987年在当时妇产科主任宋永魁教授带领下，诞生了长庚体系第一位试管婴儿。屈指算来，个人从事试管婴儿工作已近四十年，忝为国内先进之一，教出非常多的学生，是生殖医学医师的老师。

犹记得二十几年前初入妇产科界时，不孕症医师不是容易作的行业，因为当时除了开刀和口服排卵药之外，就束手无策了。如今在试管婴儿时代，只有三种病人是无法受孕的：(一)需要代理孕母的病人。原因是国内法律不许可，而不是医学力有未逮。(二)需要精子捐赠，但无精子来源或者是不愿意接受精子捐赠。(三)需要卵子捐赠，但无卵子来源或者是不愿意接受卵子捐赠。

近年来新的生殖科技陆续问世：低尘低毒胚胎培育室、囊胚培养技术、玻璃化胚胎冰冻技术、缩时摄影培育箱、胚胎染色体检查(PGS,PGT-A)、胚胎基因检查(PGD, PGT-M)、子宫内膜容受性检查(ERA)、子宫内膜菌丛检查，人工智慧等等。此外也有许多新的药物、新的观念陆陆续续问世，相较于四十年前，生殖科技已经呈现非常不同的面貌了。

生不生育是个人的事情，身为不孕症医师并没有要大家一定要生育；但不孕确实是许多个人和家庭的痛。身为不孕症医师的义务，是在病人寻求帮助时，提供好的医疗方法。然而近四十年的行医，也见到不少因为不孕所引起的悲欢离合，令人嘘唏。记得早年有一位太太要来取卵当天早上，先生车祸重伤，太太仍然强忍担心，前来取卵，并利用预存的精虫完成受精。隔天先生过世，因为当年并无人工生殖管理办法，我们就将胚胎冰冻保存起来。隔了几个月，太太因为感念夫妻情深，前来要求解冻植入胚胎，希望要为先生留后代。我们费了好多唇舌，才勉强劝服她打消念头；只是至今偶而想起时，仍然会让我感叹人生无常。

说不完的不孕症故事，令人伤心、落泪、感动、忿怒、无能为力的，通通都有。撇开这些，让我们继续在得子(女)之路上迈进吧。心境保持乐观，不要怨天尤人，该你承担的命运，就坦然接受；该你面对的努力，就积极面对；该治疗时，不要患得患失，时间到了，就会心想事成！祝大家如愿！