精蟲製造基因AZF

現在可以檢查精蟲製造基因AZF的缺損了

精虫數稀少甚至完全無精蟲來自三種原因()製造的問題()輸送的問題()排出的問題

若是精虫製造的問題,可以是因為精虫製造基因缺損、性染色體異常荷爾蒙異常手術傷害、放射線傷害、化療傷害、隱睪症、精索靜脈曲張、外傷出血發炎等等因素。若是精蟲製造基因缺損,所造成的無精蟲症或是精虫數稀少因為缺損的基因乃是位於Y染色體,所以會遺傳給兒子,事關重大!

檢查精蟲製造基因缺損乃是抽血檢查無精蟲基因AZFaAZFbAZFc,缺損的情形,健保不給付,自費4000元,報告1周會出來。無精虫症,或是中重度精蟲數稀少的病人約有510%會檢查出AZF異常。檢驗準確率:98%

哪些人需要檢查精蟲製造基因缺損()無精虫症()重度精蟲數稀少 (精蟲數少於5百萬/西西)

病人需先排除其他因素確認是精蟲製造的問題()抽血排除性染色體異常,健保不給付,自費3000元,需3周才有報告。無精虫症,或是中重度精蟲數稀少的病人約有510%會檢查出性染色體異常()抽血排除荷爾蒙異常FSH不足LH不足泌乳素,甲狀腺功能低下,等等,屬健保給付。()檢查睪丸大小及精索靜脈曲張。小睪丸的病人,容易有精蟲製造的問題。()無精虫症者,可請泌尿科醫師檢查輸精管阻塞。()無精虫症者,需排除逆行性射精時,可自尿液中檢查精蟲存在與否

真有精蟲製造基因缺損該如何處理
(1) 如果AZF基因,和性染色體,兩種檢查都是正常,那麼就可以相對放心許多,所生下來的兒子會罹患先天性無精虫症,或是先天性中重度精蟲數稀少的可能性小
(2) 如果病患具有AZF基因缺損,那麼所生下來的兒子罹患無精虫症,或是中重度精蟲數稀少的可能性就很高當兒子成年後有意生兒育女時,務必及早檢查精蟲。
(3) 如果病患具有性染色體異常,那麼所生下來的兒子罹患無精虫症,或是中重度精蟲數稀少的可能性就很高,但是可以做胚胎著床前篩選(PGS),排除異常胚胎,生下正常性染色體的兒子 (參閱不孕症衛教:胚胎著床前篩選(PGS)新紀元)

 


 

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