兩次人工生殖應該間隔多久?

人工授精或試管嬰兒失敗了下次應該何時再做

對一般的病人來說,間隔 16個月最理想。如果是不間隔,才剛失敗就馬上接著再做,因為前一個月卵巢才剛接受了注射排卵針的刺激,卵巢還沒完全消腫、黃體還沒完全消退、甚至時有卵巢囊腫存在,這些都會干擾到接下來卵泡的發育、卵子的品質、以及排卵偵測的判定,所以通常建議至少間隔一個月。如果病人希望不間隔連續做,那在使用排卵藥物前,宜先以陰道超音波排除卵巢囊腫的存在。

近年來有一種新作法:一個月內連續排卵藥物刺激2次,連續取卵兩次;做法是:第一次取卵後23天馬上進行第2次排卵藥刺激和後續的取卵;這種做法必須將兩次取卵所得的胚胎全部冰凍,所以無法做新鮮胚胎植入希望短期密集取卵的病人可以這樣做但是不能植入胚胎也就是當月不能懷孕

35歲以前的婦女,卵巢功能每年都沒有甚麼變化,不管間隔幾個月,甚至間隔一、兩年再做,人工生殖的成功率都沒多大差別。

35歲以上的婦女,因為卵巢功能急速衰退中,每延遲半年,成功率就明顯下降一截,所以最好不要間隔半年以上

服用DHEA的人因為至少得服用34個月以上才或許會有一點效果所以如果期待DHEA的效果那就得等服用滿34 個月再做另一種選擇是邊吃邊做,這種作法雖然第一次療程時尚未服用滿34個月但是如果第一次療程就成功了就不需要繼續服用如果沒成功因為已經提早服用,後續2次或第3次療程時就已經滿34個月了 (參閱本部落格衛教短篇山藥精華DHEA的誤用與濫用)

菸酒對精子或卵子的毒害,需戒掉菸酒34個月以上才會過去,所以如果要等毒害完全過去,需等34個月後再做;但是因為菸酒對精子或卵子的毒害一般並不是非常巨大,而且戒一個月會有一個月的效果,戒二個月則會有二個月的效果,加上病人也不見得真的戒的掉,所以,尤其是高齡婦女,不建議等候太久。

因為口服排卵藥的藥效很弱,不會影響到下個月的卵泡發育,所以如果前一個月的治療只用了口服排卵藥,並且只有自然同房或做人工授精,可以不需間隔。


 

高雄市左營區博愛二路580號
有關婦科及不孕問題,請與我們聯絡
立即來電洽詢
傳真: 07-5508732
電子郵箱: info@ivftop.com.tw
我要預約
到最上面